试管婴儿全称是体外受精-胚胎移植技术,就是在父母体外完成受精作用,将受精卵移植进子宫内继续妊娠的过程。
下面给题主一份常规试管婴儿流程攻略吧。
主要从建档、进周、降调、促排、夜针、养囊六个方面详细说明。
1、建档
“建档”就是建立您专属的病例档案,记录夫妻双方的基本资料、录入指纹、确认证件及检查等。
一般是携带前期所有病例资料和一年内的身体检查报告交给主诊断医生。推荐女方于月经2~4天空腹就诊以便检查激素;男方最好提前2~7天排精(包括手淫和同房),以便检查精液。
所有检查审核通过后,就可以建档了。建档当天需要夫妻双方提供结婚证和身份证。
2、进周
“进周”就是建档完成后正式进入试管婴儿周期的第一步。恭喜您,成为我们中心大家庭的一分子。
当您“进周”后,注意以下准备事宜:
①孕前孕后三个月补充叶酸和维生素,每天摄入适宜的微量元素和高蛋白营养,有助于提高精子和卵子质量,提高胚胎移植成功率。
②停止抽烟,忌过量饮酒:烟酒在身体的代谢过程比较长,试管婴儿备孕前必须忌烟酒,确保身体的综合素质。
③适当锻炼,保持心理健康:试管婴儿备孕期间,建议保持每天的适当运动量,增强身体抵抗力;同时保持身心愉悦,养成良好的生活和作息习惯,保持身心健康。
3、降调
“降调”,大家看见这个词的第二个字经常会念成“diao”,和音乐中的降声调很像。如果您那么想,那您必定对这个词有很深的误解。
在正常情况下受下丘脑-垂体-卵巢轴的控制,女性每个月经周期定期排出1~2个卵子。为了获得更多卵,我们需要使用促排卵药物,使多个卵泡同时生长,这样会扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴的调控机制,可能使排卵提前或者还没排出卵子,卵泡就变成了黄体(黄体是卵泡排出卵子后的形态,但也可能因为多种因素造成卵泡不排卵就直接变成黄体,医学上称为“黄素化”)。
为了避免这种情况的发生,我们需要使用降调节治疗,采用药物干预下丘脑-垂体-卵巢轴的调节作用,从而使卵泡的生长更加容易被医生控制,争取能够获得多个同步发育成熟的卵泡,提高试管婴儿的成功率。
4、促排
在试管婴儿的过程中,“促排”是指使用药物促进卵泡生长发育成熟,让每个卵泡都有机会成为优势卵泡,增加受孕的机会。但相对卵巢储备功能较差的患者也不会因为打加大剂量的排卵针卵泡就会突然变多。为了保证成功率,促排卵在适合范围内尽量在同时获得更多卵子,增加胚胎数。
促排在试管婴儿中十分关键。促排卵药物有不同类型,如普丽康、果纳芬、丽申宝、克罗米芬等。医生会按照您个人情况选择不同药物进行促排。在促排过程中,根据不同方案结合您的情况定期监测B超和抽血,目的在于了解卵泡发育情况、子宫内膜形态厚度等。再根据当天B超和抽血结果决定您下一步治疗。
5、夜针
在取卵前的最后一个关键步骤就是打“夜针”,顾名思义夜针都在晚上注射。在促排卵泡发育到一定阶段,需要药物帮助卵泡完成最终成熟。夜针后34-36小时进行取卵手术。
6、养囊
“养囊”是囊胚培养的简称,我们将发育到第三天的胚胎称为卵裂期胚胎,而发育到第五、第六天的称为囊胚。囊胚培养就是将发育第三天的胚胎继续体外培养和观察。
那为什么要养囊呢?一般发育潜能好的胚胎才更容易养成囊胚。在养囊的过程中会淘汰一部分在第三天看起来可以移植而发育潜能差的胚胎。据报道,移植单卵裂期胚胎成功率30-40%,移植囊胚成功率达到60%-70%左右。另外,移植第三天胚胎,这时宫腔还没有做好接受胚胎的准备,胚胎将会继续游走,甚至会游走到输卵管造成宫外孕。
若双输卵管近端发生阻塞,宫腔环境不适合卵裂期胚胎发育,就会造成低妊娠率;若输卵管通畅或远端阻塞,胚胎游走到输卵管不能在一定时间游回走到子宫腔时,就有发生宫外孕的可能。
因此,移植囊胚,可直接在宫腔内种植,大大降低宫外孕的发生。但是不是每个胚胎都能形成囊胚,即使是优质胚胎也存在无囊胚形成的可能性,存在无胚胎可移植的风险。
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